Болезнь молодых

Сегодня в России и на Украине отмечены самые высокие в мире темпы роста ВИЧ-инфекции. Это болезнь молодых: 57 процентов инфицированных женщин и 62 процента мужчин - люди между 20 и 30 годами. СПИД в России пока что не относят к числу серьезных бедствий, скорее, его считают расплатой за пристрастие к наркотикам. Действительно, число инфицированных ВИЧ и заболевших СПИДом пока относительно невелико. Всего в России зарегистрированы 232 тыс. носителей инфекции, или 0,3 процента взрослого населения. Умерли от СПИДа 547 человек (для сравнения: в Великобритании - 12 тысяч, во Франции и в Италии - по 32 тысячи человек). Эксперты полагают, что на самом деле инфицированных гораздо больше: до 1-2 миллионов человек. Болезнь распознается слишком поздно, поэтому остановить эпидемию чрезвычайно трудно. Заразившись ВИЧ, человек живет с ним до самой смерти, которая ожидает его примерно через 12 лет. О том, что он болен, человек узнает только через 10 лет с момента инфицирования. Оттянуть конец может поддерживающее лечение. В США оно обходится в 9 тысяч долларов на человека в год. До недавних пор в России СПИД был почти исключительно проблемой наркоманов: 90 процентов изученных случаев заражения приходилось на них. Самые "опасные" с точки зрения ВИЧ регионы были одновременно и самыми неблагоприятными в смысле наркотизации: Москва, Московская, Свердловская, Самарская, Иркутская, Челябинская и Тюменская области, Петербург и др. В Самарской области, к примеру, инфицированы 8 процентов мужчин между 18 и 25 годами, в Тольятти и Норильске заражено около 1 процента всего населения. В 2001 году джинн вырвался из бутылки: заболевать стали и обычные люди. Специфическая болезнь, ставшая бичом так называемых групп риска и потому мало беспокоящая прочих граждан, угрожает обществу в целом. Если не принять мер, то в ближайшие 5 лет в стране начнется эпидемия. И теперь главный вопрос такой: сможет ли Россия удержать эпидемию под контролем, как это происходит на Западе, или ее ждет африканский вариант. В Африке от СПИДа уже умерли 20 миллионов человек, инфицированы от 9 до 40 процентов взрослых. Автору пришлось побывать на одной из алмазных шахт в Ботсване - стране, где вирусом инфицировано почти 40 процентов населения. Директор шахты рассказывал, какие он принимает меры в связи с эпидемией и во сколько это ему обходится. Журналисты поежились: призрак, который еще не добрался до России, в Африке уже был суровой экономической реальностью. Если не принять мер, Россия, как и Африка, столкнется с двумя проблемами: демографической и экономической. Но для Африки характерна столь высокая рождаемость, что даже СПИД не препятствует росту населения (правда, в последние годы продолжительность жизни африканцев сократилась на 10 лет). В России и без СПИДа численность граждан сокращается так быстро, что встает вопрос о привлечении мигрантов - иначе лет через десять некому будет работать. СПИД ускорит процесс депопуляции. По данным Всемирного банка, если в стране не будет создана система поддерживающего лечения - а сейчас она просто немыслима из-за своей дороговизны, - то по оптимистическому сценарию смертность от СПИДа вырастет с 500 человек в месяц в 2005 году до 21 тысячи в 2020-м, общая численность ВИЧ-инфицированных - соответственно с 1,2 миллиона человек до 5,4 миллиона. Экономические последствия эпидемии будут таковы. В 2010 году ВВП снизится примерно на 4,15 процента, к 2020 году потери объемов производства достигнут 10,5 процента. Дело в том, что ВИЧ серьезно влияет на производительность труда - у инфицированного человека нет стимула учиться или хорошо работать, нет карьерных устремлений. Он больше тратит на лечение или на сиюминутные нужды, меньше копит или вкладывает в долгосрочные проекты. Кроме того, в стране, пораженной эпидемией, меняется структура инвестиций: слишком много средств идет на лечение, слишком мало остается на развитие. Так что Россия стоит перед выбором: делать что-то сейчас или ждать, пока грянет гром. По расчетам экспертов Федерального центра СПИДа Минздрава РФ, российская экономика просто не вынесет нагрузки, связанной с необходимостью давать 9 тысяч долларов в год на каждого зараженного. У нее не останется средств ни на что другое. В стране зафиксировано 276 случаев заражения ВИЧ в лечебных учреждениях, 36 - в результате переливания крови и 24 случая - при грудном вскармливании.